Skipper, nie pomogę Ci niestety w rozwiązaniu głównego problemu zdrowotnego u kotka, związanego z układem oddechowym, nie miałam takich doświadczeń, ale mogę się z Tobą podzielić swoimi spostrzeżeniami i wnioskami odnośnie innych wyników i komentarza weta.
Jeżeli chodzi o termin „wypłukać”, to weci mają na myśli poddanie kota kroplówkowaniu, zwykle dożylnemu (i często zalecają je na wyrost, nie zważając na konsekwencje, wystrzegaj się takich zaleceń). Szczerze mówiąc nie widzę uzasadnienia w przypadku Skippera i trochę dziwi mnie to zalecenie. A czemu niby te kroplówki miałyby służyć przy jego wynikach? Czy Skipper po oględzinach wyglądał na kota odwodnionego? Chodzi o to „wypłukanie” fosforu? Trochę dziwi mnie to zalecenie przy kłopotach Skippera z sercem, zwłaszcza, że króplówki są obciążające dla układu krążenia i należy je stosować u takich kotów bardzo ostrożnie (przy dożylnych musi to być bardzo powolny wlew, a w gabinetach zwykle odbywa się to za szybko).
Jeżeli chodzi o wysoki poziom fosforu, to istotnie trzeba go koniecznie obniżyć, ale dietą, a nie żadnym „ płukaniem”. Skipper jest jeszcze kotem młodym, więc może mieć ten poziom fosforu ciut wyższy niż zupełnie dorosły kot (koty do drugiego roku życia mogą mieć nieco wyższy poziom fosforu we krwi), ale nadmiar fosforu szkodzi nerkom, więc trzeba go obniżyć.
Odstaw po prostu kości i mączkę kostną jeżeli używasz w mieszankach (czy nie podawaj oddzielnie mięsnych kości w postaci szyjek, skrzydełek, etc). Nie dawaj tez podrobów innych niż serca, żołądki i wątróbka (jako suplement), bo podroby (nerki, płucka, etc.) są bogate w fosfor.
Gdyby wet kwestionował dietę barf i ją obarczał winą za wysoki poziom fosforu we krwi Skippera, to możesz łatwo odeprzeć taki argument, tłumacząc mu, że gotowe karmy mają tego fosforu jeszcze więcej. Załączam link do wątku, w którym analizowane były kwestie zawartości fosforu i wapnia w gotowych karmach, które są nimi przeładowane. Wątek nazywa się „ Dlaczego nie ma idealnej karmy dla kota”
http://www.barfnyswiat.org/viewtopic.ph ... sc&start=0.
Moje nerkowe koty przed przejściem na barf miały fosfor wyższy na gotowych karmach, będąc zdrowe, niż teraz w chorobie PNN, będąc na barfie.
Nie podoba mi się u Skippera kreatynina (to w końcu jeszcze młody kot, tylko 4-kilogramowy, a crea w górnej granicy normy), ale podejrzewam, że jest niezbyt idealna, na skutek problemów Skippera z sercem (to jest pierwotna przyczyna). A ponieważ nerki nie pracują idealnie, stąd też być może nie wydalają prawidłowo fosforu z moczem. Ten steryd dla nerek dobry nie będzie na pewno, ale ja jego podawania nie kwestionuję, bo jeżeli miałby pomóc na problem główny to być może innego wyjścia nie ma (tego po prostu na dzisiaj nie wiem, człowiek niestety zbiera doświadczenia ucząc się na błędach).
Jeżeli chodzi o morfologię, mnie się wydaje, że wyniki sugerują, że trzeba będzie pilnować czy nie będzie się rozwijała anemia. Najlepiej byłoby sprawdzić poziom ferrytyny we krwi. Jeżeli poziom ferrytyny będzie za niski, to rzeczywiście będzie potwierdzało niedobór żelaza i rozwój niedokrwistości na tym tle. W badaniach Skippera, parametr MCV (wielkość krwinki) rzeczywiście sugeruje niedobór żelaza. Mnie się też nie do końca podoba poziom hematokrytu (mimo, że w normie), bardziej pożądany byłby na wyższym poziomie. Nie podejrzewam, że Skipper był tak mocno nawodniony w trakcie badania, żeby ten hematokryt był taki niski, zwłaszcza, że zaprzecza temu poziom białka całkowitego w biochemii.
Przy interpretacji maszynowych wyników morfologii trzeba mieć na uwadze jeszcze dwa czynniki, które mogą dawać nieco zafałszowany jej obraz.
1)To stres podczas wizyty w gabinecie i pobierania krwi. Na skutek stresu parametry krwinkowe skaczą do góry, więc mogą wyjść fałszywie zawyżone. Tzn., że w rzeczywistości ich poziom jest niższy niż wynik badania (dlatego jeśli erytrocyty, hemoglobina, czy hematokryt są bliższe dolnej granicy normy, w rzeczywistości mogą być jeszcze niższe i sugerować kłopoty).
2)Drugi czynnik, to stan nawodnienia pacjenta. Jeżeli zwierzę jest odwodnione to parametry czerwonokrwinkowe też wychodzą fałszywie wyższe niż są w rzeczywistości, na co trzeba zwrócić uwagę przy interpretacji zwłaszcza wyników bliskich dolnej granicy normy.
EDIT: Ponieważ w morfologii Skippera MCHC (stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej)nie jest jak MCV (wilekośc krwinki) na niskim poziomie, ale w górnej granicy normy, to być może nie ma powodów do zmartwienia związanego z deficytem żelaza i potencjalnego rozwoju anemii na tle jego niedoboru. Gdyby zaróno MCV, jak i MCHC były niskie wyglądłoby to gorzej. Monitorować sprawę jednak warto.